AMPİSİLİN

Aminopenisilinler grubunda yer alan, geniş spektrumlu bir β-laktam antibiyotiktir. Bakterisidal etkisini, bakteri hücre duvarı sentezini inhibe ederek gösterir. Etkisini penisilin bağlayıcı proteinlere (PBP) bağlanarak peptidoglikan sentezini bozmak yoluyla gerçekleştirir.

Oral biyoyararlanımı orta düzeydedir ve besinlerle birlikte alındığında emilimi azalabilir. Bu sebeple oral kullanımı önerilmez.

Hangi endikasyonlarda ilk tercihtir?

Listeria monocytogenesis enfeksiyonları

Listeria monocytogenes, doğal olarak ampisiline duyarlı bir patojendir ve β-laktamaz üretmez. Bu nedenle Listeria enfeksiyonlarının standart ve ilk tercih tedavisi ampisilin'dir, sulbaktamın Listeria için ek bir katkısı yoktur. Bu nedenle kılavuzlarda Listeria menenjiti veya invaziv enfeksiyonların tedavisinde ampisilin–sulbaktam önerilmez.
Ampisilin duyarlı Enterococcus enfeksiyonlarında IV tedavi gereken durumlarda (örn: endokardit, bakteriyemi, şiddetli enfeksiyonlar) ampisilin ilk tercih olarak kabul edilebilir. Genel kaide olarak Enterokoklarda ampisilin ve amoksisilin duyarlılığı genellikle paraleldir; ampisiline duyarlı suşlarda (zaten duyarlılık panelinde ampisilin olur, amoksisilin olmaz) oral tedavinin uygun olduğu klinik tablolar için amoksisilin; parenteral tedavinin gerekli olduğu durumlarda ampisilin ilk tercihtir. Pek çok enfeksiyonda 4x2 gr ampisilin yeterli olurken endokarditte 6x2 ampisilin IV verilir.

Tabloda IV dozları yazmaktadır:

ÇOCUKLAR	YETİŞKİNLER
Hastalığa göre doz değişmektedir: Pnömonide: 150-200 mg/kg/gün IV, 6 saat arayla Menenjitte: 300-400 mg/kg/gün IV, 6 saat arayla maksimum doz: 2 gr/doz 125-500 mg aralığındaki bolus infüzyonlar en az 5 dakikada, 1-2 g aralığındaki bolus infüzyonlar ve aralıklı infüzyonlar ise en az 15 dakikada uygulanmalıdır. Daha kısa süredeki infüzyon uygulamaları bazı hastalarda nöbet görülme riskini artırabilir. Serum fizyolojik ile seyreltilerek hazırlanan infüzyon çözeltisinin son konsantrasyonu en fazla 30 mg/mL olmalıdır, hazırlanan bu çözelti 8 saate kadar stabildir. %5'lik dekstroz ile hazırlanan infüzyon çözeltisinin son konsantrasyonu 2 ile 20 mg/mL aralığında olmalıdır, hazırlanan bu çözelti 2 saate kadar stabildir.	Pek çok enfeksiyonda 4x2 gr ampisilin Endokarditte 6x2 gr ampisilin 1-2 g aralığındaki bolus infüzyonlar ve aralıklı infüzyonlar ise en az 15 dakikada uygulanmalıdır. Daha kısa süredeki infüzyon uygulamaları bazı hastalarda nöbet görülme riskini artırabilir. Serum fizyolojik ile seyreltilerek hazırlanan infüzyon çözeltisinin son konsantrasyonu en fazla 30 mg/mL olmalıdır, hazırlanan bu çözelti 8 saate kadar stabildir. %5'lik dekstroz ile hazırlanan infüzyon çözeltisinin son konsantrasyonu 2 ile 20 mg/mL aralığında olmalıdır, hazırlanan bu çözelti 2 saate kadar stabildir.

ÇOCUKLAR

YETİŞKİNLER

Hastalığa göre doz değişmektedir:

Pnömonide: 150-200 mg/kg/gün IV, 6 saat arayla

Menenjitte: 300-400 mg/kg/gün IV, 6 saat arayla

maksimum doz: 2 gr/doz

125-500 mg aralığındaki bolus infüzyonlar en az 5 dakikada, 1-2 g aralığındaki bolus infüzyonlar ve aralıklı infüzyonlar ise en az 15 dakikada uygulanmalıdır. Daha kısa süredeki infüzyon uygulamaları bazı hastalarda nöbet görülme riskini artırabilir.

Serum fizyolojik ile seyreltilerek hazırlanan infüzyon çözeltisinin son konsantrasyonu en fazla 30 mg/mL olmalıdır, hazırlanan bu çözelti 8 saate kadar stabildir.
%5'lik dekstroz ile hazırlanan infüzyon çözeltisinin son konsantrasyonu 2 ile 20 mg/mL aralığında olmalıdır, hazırlanan bu çözelti 2 saate kadar stabildir.

Pek çok enfeksiyonda 4x2 gr ampisilin

Endokarditte 6x2 gr ampisilin

1-2 g aralığındaki bolus infüzyonlar ve aralıklı infüzyonlar ise en az 15 dakikada uygulanmalıdır. Daha kısa süredeki infüzyon uygulamaları bazı hastalarda nöbet görülme riskini artırabilir.

Serum fizyolojik ile seyreltilerek hazırlanan infüzyon çözeltisinin son konsantrasyonu en fazla 30 mg/mL olmalıdır, hazırlanan bu çözelti 8 saate kadar stabildir.
%5'lik dekstroz ile hazırlanan infüzyon çözeltisinin son konsantrasyonu 2 ile 20 mg/mL aralığında olmalıdır, hazırlanan bu çözelti 2 saate kadar stabildir.

Ampisilin

AMPİSİLİN

Hangi endikasyonlarda ilk tercihtir?

ÇOCUKLAR

YETİŞKİNLER

Sorumluluk Reddi Beyanı

Önemli Bilgilendirme