Gentamisin
GGentamisin
Gentamisin, aminoglikozid grubu bir antibiyotiktir. Gram-negatif aerobik bakterilere karşı etkilidir.
Parenteral (IV ya da IM) kullanılır.
Ayaktan parenteral tedaviyle günde 1 kere verilebiliyor olması avantajıdır.
Hangi endikasyonlarda ilk tercihtir?
Tularemi'de kinolonlarla eş seviyede ilk tercihtedir. 5 mg/kg/gün 7-10 gün verilir.
Brusellozda tedavide doksisiklinle kombinasyonu ilk tercihtir. 5 mg/kg/gün 7-14 gün verilir, ardından kliniğe göre monoterapi ya da diğer bir ajanla kombine terapiyle tedavi en az 6 haftaya tamamlanır.
Özellikle Brucella suşlarının sebep olduğu endokardit, nörobruselloz, ciddi sistemik hastalıkta genellikle kombinasyonda aminoglikozidlerin alternatifi yoktur.
Ciddi Gram-negatif sepsiste, duyarlılığı olan başka ajan olmadığında, kısa süreli hızlı bakterisidal etki amacıyla KOMBİNASYONDA verilir. Bu durum maalesef gram negatif hastane kaynaklı enfeksiyonlarda direnç sorunu sebebiyle sanılandan sık gerçekleşir.
Enterococcus endokarditinde gentamisin ve ampisilin duyarlılığı gösterildiyse beta laktamlarla yaptığı sinerjiden faydalanmak amacıyla ampisilin+gentamisin kombinasyonu ilk tercihtir, birkaç hafta sonra genta kesilir, monoterapiye geçilir.
ÇOCUKLAR | ERİŞKİNLER |
|---|---|
5-7,5 mg/kg/gün, IV/IM 8 saat arayla( Önerilen tedavi bölünmüş dozlarda verilmesidir; fakat günde tek dozda da verilebilir )
Brusellada 5 mg/kg/gün IV/IM tek doz, 7-14 gün önerilir.Serum fizyolojik veya %5'lik dekstroz çözeltisi ile seyreltilmelidir. Her bir doz 50-200 mL aralığında bir hacimde seyreltilebilir, çocuklar için düşük hacimler tercih edilmelidir. Her bir dozunun en az 30 dakikalık süreyle IV infüzyonu uygulanmalıdır. Yüksek dozlarda infüzyon süresi 1 saate çıkarılabilir. | 3-5 mg/kg/gün, IV/IM 8 saat arayla( Tek dozda da verilebilir) Serum fizyolojik veya %5'lik dekstroz çözeltisi ile seyreltilmelidir. Her bir doz 50-200 mL aralığında bir hacimde seyreltilebilir. Her bir dozunun en az 30 dakikalık süreyle IV infüzyonu uygulanmalıdır. Yüksek dozlarda infüzyon süresi 1 saate çıkarılabilir. |
DİKKAT: Aminoglikozidler, NEFROTOKSİK, NÖROTOKSİK ve OTOTOKSİK antibiyotiklerdir.
Nefrotoksisite (ARY), ototoksisite (işitme kaybı, kulak çınlaması), nörotoksisite (uyuşma, karıncalanma, nöropati) açısından dikkatli olunmalı, yaşlılarda tercih edilmemelidir.
Tedavi esnasında hastanın yeterli hidrasyonu ve böbrek fonksiyonların yakın takibi unutulmamalıdır.
Gentamisin, diğer aminoglikozidlerle birlikte gebelerde kullanılmaması gereken antibiyotiklerdendir.
Sorumluluk Reddi Beyanı
Reçetemiz.net doktor ve eczacılardan oluşan geniş bir ekip tarafından, doktorlar ve tıp fakültesi öğrencileri için hazırlanmıştır. Buradaki bilgiler bir hekimin teyidine muhtaçtır. Sağlık profesyoneli olmayanların kullanımına uygun değildir. Sitenin amacı hekimlere kolaylık sağlamaktır. Hastanın klinik durumu gözetilerek reçetenin düzenlenmesi tanı koyan hekimin sorumluluğundadır. Reçetemiz.net herhangi bir sorumluluk taşımamaktadır.