PAMUKÇUK HAKKINDA

1. Pamukçuk nedir? Bebeklerde ve küçük çocuklarda Candida albicans mantarının ağız mukozasında aşırı çoğalması sonucu oluşan bir enfeksiyondur. Beyaz, peynirimsi plaklar ve kızarıklık en tipik bulgulardır. 2. Pamukçuk hangi yaş grubunda görülür? En sık yenidoğan ve süt çocukluğu döneminde görülür. Prematüre bebeklerde görülme sıklığı daha yüksektir (%10’a kadar). 3. Pamukçuk nasıl bulaşır? Bulaşma genellikle doğum kanalından, kontamine emzik veya biberonlardan veya annedeki meme ucu enfeksiyonundan olur. 4. Pamukçuk belirtileri nelerdir? • Dil, yanak veya damakta beyaz plaklar • Plak kazındığında altta kızarık ve kolay kanayan yüzey • Emmede isteksizlik, huzursuzluk, bazen hafif ateş • Açısal keilit (ağız köşelerinde çatlama) görülebilir 5. Pamukçuktan nasıl ayırt edilir? Besin artıkları veya süt kalıntısı, aftöz stomatit, herpes simpleks ve nadiren lökoplaki ile karışabilir. Plak kazındığında altta kızarıklık görülmesi pamukçuk lehinedir. 6. Pamukçuk tanısı nasıl konur? Genellikle klinik muayene ile tanı konur. Gerekirse KOH preparatı veya Gram boyası ile maya hücreleri gösterilebilir. Tekrarlayan vakalarda bağışıklık araştırması yapılmalıdır. 7. Pamukçuk tedavisinde hijyen neden önemlidir? Temiz emzik, biberon ve annenin meme uçlarının bakımı enfeksiyonun tekrarlamasını önler. Karbonatlı solüsyon ile nazik temizlik destekleyici bir yöntemdir. 8. Pamukçukta hangi ilaçlar kullanılır? • Topikal antifungal: Nistatin süspansiyon (100.000 IU/mL), günde 4 kez 7–14 gün • Sistemik antifungal: Dirençli veya yaygın olgularda Flukonazol (3–6 mg/kg/gün, 7–14 gün) 9. Pamukçuk tedavisinde dikkat edilmesi gerekenler nelerdir? • Nistatin uygulanmadan önce ağız mukozasının temiz olması • Anne meme ucunda kandida varsa eş zamanlı tedavi • Emzik ve biberon her kullanım sonrası steril edilmeli • Gereksiz antibiyotik veya kortikosteroid kullanılmamalı 10. Pamukçuk komplikasyonları nelerdir? • Beslenme bozukluğu ve kilo kaybı • Nüks eden pamukçuk özofagus kandidiyazisi veya sistemik yayılım gösterebilir • Kronik veya tekrarlayan vakalarda altta yatan immün yetmezlik araştırılmalıdır 11. Pamukçuktan korunma yöntemleri nelerdir? • Emzik, biberon ve beslenme aparatlarını steril etmek • Anne sütü ile beslenen bebeklerde meme ucu temizliği • Astımlı çocuklarda inhale steroid sonrası ağız çalkalama alışkanlığı • Gereksiz antibiyotik kullanımından kaçınmak