Penisilin G (Parenteral)
PPENİSİLİN G (parenteral)
Penisilin G, doğal bir beta-laktam antibiyotiktir. İntramüsküler (IM) veya intravenöz (IV) yolla uygulanır.
İsim | Özellik |
|---|---|
Kristalize Penisilin | Kısa etkili, IV, hızlı pik |
Prokain Penisilin | Orta etkili, IM, depo |
Benzatin Penisilin | Uzun etkili, IM, depo |
Hangi endikasyonlarda ilk tercihtir?
Sfilizin her safhasında (nörosfiliz ve konjenital sfiliz hariç) ilk tercik benzatin penisilin- depo penisilindir.
Primer ya da sekonder sfiliz aşamasında yakalandıysa tek dozla tedavi edilir.
Evresi bilinmiyorsa hem çocuk hem yetişkinde 1 hafta arayla 3 doz verilir.
Yetişkinde 2.4 milyon unite 1x1 IM, 1 hafta arayla toplam 3 doz
Çocukta 50.000 Ü/kg 1x1 IM (maks doz yetişkin dozu), 1 hafta arayla toplam 3 doz
Nörosfiliz ve konjenital sfilizde ilk tercik kristalize penisilindir.
Yetişkinlerde 6x4 milyon Ü, 10–14 gün
Pediatrik grupta 200.000–300.000 Ü/kg/gün 6'ya bölerek (maks doz yetişkin dozu), 10–14 gün
Nöroborreliyozda kristalize penisilin ilk tercihtir.
Borrelia Burgdorferi'nin yaptığı Lyme hastalığının santral sinir sitemi tutulumlarında kristalize penisilin 6x4 milyon Ü, 14 gün verilir.
Nekrotizan yumuşak doku enfeksiyonlarında etkenin S.pyogenes ya da Clostiridium olduğu ispatlandıysa ilk tercik kristalize penisilin (4x6 milyon ünite) ve klindamisin kombinasyonudur.
Bakteriyel Tonsillitte
En sık etken A grubu beta hemolitik streptokoklardır (S.pyogenes)ve mikrobiyolojik olarak tanı konulmasa da ampirik tedavide bu ajan kapsanır. Amoksisilin, penisilin G ya da penisilin V; her üçü de ilk tercihtedir. Parenteral tedaviyi oral tedaviyle kombinlemenin ek faydası yoktur, biri seçilmelidir. Amoksisilin klavulonat tonsillit tedavisinde ilk tercih DEĞİLDİR!
ARA profilaksisinde ilk tercik depo penisilindir.
≥ 27 kg
1.2 milyon Ü IM, 3–4 haftada bir
🔹 < 27 kg
600.000 Ü IM, 3–4 haftada bir
Aktinomiçes enfeksiyonlarında ilk tercih kristalize penisilindir (4x6 milyon ünite). Bir çok endikasyonda parenteral antibiyotikle başlanması gerekir ve kristalize penisilin başlangıç tedavisidir. Devam tedavisi sıklıkla amoksisilinle yapılır.
KRİSTALİZE PENİSİLİN IV DOZ:
Kristalize penisilin, içerdiği yüksek miktarda elektrolit yükü sebebiyle günlük olarak en az 4 doza bölünerek verilmelidir.
ÇOCUKLAR | ERİŞKİNLER |
|---|---|
100-300 bin ünite/kg/gün, IV 4-6 dozda verilir
SİFİLİZDE:50 bin ünite/kg/doz, IV 4-6 dozda, 10 gün(Nörosifilizde tedavi süresi 14 güne uzatılır.) Potasyum penisilin G'nin sulandırılmış çözeltileri buzdolabında saklandığında 1 hafta, sodyum penisilin G'nin sulandırılmış çözeltileri ise buzdolabında saklandığında 3 gün stabildir. | 4 milyon ünite/doz, IV 4-6 saatte bir
Potasyum penisilin G'nin sulandırılmış çözeltileri buzdolabında saklandığında 1 hafta, sodyum penisilin G'nin sulandırılmış çözeltileri ise buzdolabında saklandığında 3 gün stabildir. |
Sorumluluk Reddi Beyanı
Reçetemiz.net doktor ve eczacılardan oluşan geniş bir ekip tarafından, doktorlar ve tıp fakültesi öğrencileri için hazırlanmıştır. Buradaki bilgiler bir hekimin teyidine muhtaçtır. Sağlık profesyoneli olmayanların kullanımına uygun değildir. Sitenin amacı hekimlere kolaylık sağlamaktır. Hastanın klinik durumu gözetilerek reçetenin düzenlenmesi tanı koyan hekimin sorumluluğundadır. Reçetemiz.net herhangi bir sorumluluk taşımamaktadır.