Siğil (Verruca Vulgaris): Tanısı, Tedavisi, Reçeteleri

Siğiller, Human Papillomavirus (HPV) enfeksiyonunun neden olduğu, ciltte kabarık veya düz lezyonlar olarak tanımlanır. Görünümleri genellikle ciltten biraz daha kabarık ve nasır benzeri olabilir. Siğillerin şekli ve yeri, HPV tipine ve vücutta oluştuğu bölgeye göre değişir.

Siğil Tipleri

1. Verruca Vulgaris (Yaygın Siğil)

   • En sık görülen tiptir, özellikle çocuklarda yaygındır.

   • Eller, parmaklar ve tırnak çevresi başlıca yerleşim alanlarıdır.

   • Yüzeyleri sert ve düzensiz, renkleri cilt rengine benzerdir.

   • Tek veya birden fazla lezyon halinde görülebilir.

2. Plantar Warts (Ayak Tabanı Siğilleri)

   • Ayak tabanında tek veya grup hâlinde çıkar.

   • Basınç nedeniyle ciltten kabarık olmayabilir, ancak ağrılı olabilir.

   • Sıklıkla yürürken veya ayakta dururken rahatsızlık verir.

3. Flat Warts (Düz Siğiller)

   • Yüz, boyun, önkol ve saçlı deri gibi bölgelerde oluşur.

   • Küçük, düz ve genellikle sarımsı-pembe renkli lezyonlardır.

   • Genellikle birden fazla çıkabilir.

4. Kondiloma (Genital Siğil)

   • Genital ve anal bölgede oluşur.

   • HPV enfeksiyonunun cinsel yolla bulaşması sonucu meydana gelir.

   • Servikste oluşan siğiller kanser riski taşıyabilir, düzenli tarama ve takip gerekir.

Siğillerin Bulaşma Yolları

• Doğrudan cilt teması en yaygın bulaşma yoludur.

• İndirekt temas: Ortak havlu, ayakkabı veya terlik ile bulaşabilir.

• Kişisel hijyen önlemleri alınmalı, ortak eşyalar kullanılmamalıdır.

• Kondilomalar için korunmasız cinsel temastan kaçınılmalıdır.

Siğil Belirtileri

• Ciltten hafif kabarık veya sert, nasır benzeri lezyonlar

• Tek veya birden fazla çıkabilir

• Plantar warts: ağrılı basınç noktaları

• Flat warts: Küçük, düz ve genellikle çok sayıda

• Kondiloma: Genital bölgede kabarcık veya nodüler lezyonlar

Verruca (Siğil) Tedavisi

1. Topikal Tedavi

• Salisil asit (%17–40): En sık kullanılan, yavaş etkili, keratolitik etki ile siğili yumuşatır.

• Topikal immünomodülatörler: İmmünoterapötik ajanlar, bağışıklık yanıtını artırır (örn. imiquimod).

• Kriyoterapi destekli topikal ürünler: Dondurma tedavisi sonrası iyileşmeyi hızlandırır.

2. Fiziksel / Müdahale Yöntemleri

• Kriyoterapi (Sıvı azot ile dondurma): En sık uygulanan yöntem, özellikle plantar ve vulgar siğillerde etkilidir.

• Küretaj veya cerrahi eksizyon: Büyük ve dirençli siğillerde uygulanabilir.

• Lazer tedavisi: Dirençli veya estetik olarak problemli bölgelerde tercih edilir.

3. Sistemik / İmmünoterapötik Yaklaşımlar

• DCP (Diphenylcyclopropenone) uygulaması: Bağışıklık sistemi uyarılarak siğil temizlenir.

• Candida veya mumps aşıları: Nadir durumlarda bağışıklık modülasyonu için kullanılabilir.

4. Evde Bakım ve Önlemler

• Siğilli bölgeyi ıslatmadan kesmeyin veya kazımayın.

• Ortak havlu ve terlik kullanmayın.

• Plantar warts için yumuşak tabanlı, hava alan ayakkabı tercih edin.

• Ellerdeki siğiller için el hijyenine dikkat edin, tırnak etrafını keskin aletlerle zedelemeyin.

Not: Siğiller çoğu zaman kendiliğinden 6–24 ay içinde kaybolabilir, ancak ağrı, yayılma veya estetik sorun varsa tedavi önerilir.

Verruca Vulgaris Tedavisinde Kriyoterapi, Verrutol ve Duoderm Karşılaştırma Tablosu

Tablodaki tedavi başarı oranlarının kaynakçası aşağıdaki linklerde bahsedilmektedir. Detaylı bilgi edinmek için okuyunuz.

1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431047/?utm_source

2) https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1764803/

Siğil (Verruca Vulgaris) Sık Sorulan Sorular

1. Siğil (verruca) nedir?
Siğiller, Human Papillomavirus (HPV) enfeksiyonunun neden olduğu, ciltte kabarık veya düz lezyonlar olarak tanımlanır. Görünümleri ciltten biraz daha kabarık ve nasır benzeri olabilir.

2. Siğil tipleri nelerdir?

• Verruca vulgaris (Yaygın siğil): Eller, parmaklar, tırnak çevresi. Sert ve düzensiz yüzey.

• Plantar warts (Ayak tabanı siğilleri): Basınca bağlı ağrılı lezyonlar, genellikle ayak tabanında.

• Flat warts (Düz siğiller): Yüz, boyun, önkol, saçlı deri. Küçük, düz ve sarımsı-pembe.

• Kondiloma (Genital siğil): Genital ve anal bölgede. Cinsel yolla bulaşabilir, servikste kanser riski taşıyabilir.

3. Siğiller nasıl bulaşır?

• Doğrudan cilt teması

• Ortak havlu, ayakkabı veya terlik kullanımı

• Kondilomalar için korunmasız cinsel temas

4. Siğil belirtileri nelerdir?

• Ciltten hafif kabarık veya sert, nasır benzeri lezyonlar

• Tek veya birden fazla lezyon

• Plantar warts: Ağrılı basınç noktaları

• Flat warts: Küçük, düz ve genellikle çok sayıda

• Kondiloma: Genital bölgede kabarcık veya nodüler lezyonlar

5. Siğil tedavisinde hangi yöntemler kullanılır?

• Topikal tedavi: Salisil asit (%17–40), immünomodülatörler (imiquimod), kriyoterapi destekli ürünler

• Fiziksel/müdahale: Kriyoterapi, küretaj, cerrahi eksizyon, lazer tedavisi

• Sistemik/immünoterapötik: DCP uygulaması, nadiren Candida veya mumps aşıları

6. Evde siğil bakımında nelere dikkat edilmelidir?

• Siğilli bölgeyi kazımayın veya ıslatmayın

• Ortak havlu ve terlik kullanmayın

• Plantar warts için hava alan, yumuşak tabanlı ayakkabı tercih edin

• Ellerdeki siğiller için el hijyenine dikkat edin, tırnak etrafını keskin aletlerle zedelemeyin

7. Siğiller kendiliğinden geçer mi?
Evet, çoğu siğil 6–24 ay içinde kendiliğinden kaybolabilir. Ancak ağrı, yayılma veya estetik sorun varsa tedavi önerilir.