Siprofloksasin
SSiprofloksasin
Siprofloksasin, geniş spektrumlu bir florokinolon grubu antibiyotiktir. Hem gram negatif hem pozitif bakterilere etkilidir.
Antianaerobik etkinliğinin olmadığı unutulmamalıdır!
Antipseudomonal etkinliği olan oral sadece 2 antibiyotik vardır: siprofloksasin ve levofloksasin (sipro>levo). Ayrıca metisilin dirençli S.aureus'ta da oral tedavi seçeneği kısıtlıdır ve bunlardan biri siprofloksasindir. Bu sebeple direnç gelişimini engellemek amacıyla sık kullanımından kaçınmalı, MRSA ve Pseudomonas için saklanmalıdır.
Hangi endikasyonlarda ilk tercihtir?
Bakteriyel olduğu tahmin edilen gastroenteritler:
Çoğu gastroenterit tedavi gerektirmez. Antibiyotik ilişkili olduğu DÜŞÜNÜLMEYEN ve ŞİDDETLİ gastroenteritlerde siprofloksasin ampirik tedavide 2x500 mg 3-5 gün verilebilir. Aynı endikasyonda azitromisin de kullanılabilir.
Tularemide
Aminoglikozidlerle eş seviyede tavsiye edilir.
Siprofloksasin 500-750 mg 2x1 PO, 7–10 gün verilir.
Üriner sistem enfeksiyonlarının ampirik tedavisinde VERİLMEMELİDİR!
Basit sistitse ampirik tedavide oral fosfomisin ya da nitrofurantoin tercih edilir, cipro ilk tercih değildir.
Komplike sistitse ya da üst üriner sistem enfeksiyonuysa AMPİRİK TEDAVİDE VERİLEMEZ çünkü siprofloksasin direnci toplumda yüksektir. Etken izole edilir ve duyarlılık gösterilirse verilebilir.
Oral veya parenteral uygulanabilir.
Çocuklarda
NOT: Ciddi yan etkileri nedeniyle çocuklarda ilk tercih edilecek ajanlardan değildir. Kar/zarar oranına göre tercih edilebilir.
Uygulama Yolu | Doz | Maksimum Doz |
|---|---|---|
Oral | 15 mg/kg/doz, 12 saatte bir | 500 mg/doz |
IV | 10 mg/kg/doz, 8-12 saatte bir IV infüzyon süresi 60 dakikadır. Geniş bir vene ilacın IV infüzyonu venöz iritasyon riskini azaltır. Soğukta çökme oluşabilir ve oda sıcaklığında tekrar çözünebilir; bu nedenle infüzyonluk çözeltinin buzdolabında saklanmaması önerilir. | 400 mg/doz |
Erişkinlerde:
Oral
2x500 mg
ciddi enfeksiyonlarda: 2x750 mg
IV
2x400 mg
ciddi enfeksiyonlarda: 3x400 mg
Yetişkin hastalarda infüzyon süresi 400 mg siprofloksasin için 60 dakika, 200 mg siprofloksasin için 30 dakikadır.
Geniş bir vene ilacın IV infüzyonu venöz iritasyon riskini azaltır.
Soğukta çökme oluşabilir ve oda sıcaklığında tekrar çözünebilir; bu nedenle infüzyonluk çözeltinin buzdolabında saklanmaması önerilir.
SİPROFLOKSASİNİN YAN ETKİLERİNDEN BAZILARI:
Aort anevrizması/ aort diseksiyonu
Artropati/ artralji
Tendinopati- aşil tendon rüptürü
QT uzaması
Nöropati
Siprofloksasin, diğer kinolonlarla birlikte gebelerde kullanılmaması gereken antibiyotiklerdendir.
Sorumluluk Reddi Beyanı
Reçetemiz.net doktor ve eczacılardan oluşan geniş bir ekip tarafından, doktorlar ve tıp fakültesi öğrencileri için hazırlanmıştır. Buradaki bilgiler bir hekimin teyidine muhtaçtır. Sağlık profesyoneli olmayanların kullanımına uygun değildir. Sitenin amacı hekimlere kolaylık sağlamaktır. Hastanın klinik durumu gözetilerek reçetenin düzenlenmesi tanı koyan hekimin sorumluluğundadır. Reçetemiz.net herhangi bir sorumluluk taşımamaktadır.