Akut Gastroenterit (AGE) SSS

1. Akut gastroenterit (AGE) nedir? Akut gastroenterit, kusma, ateş ve karın ağrısı ile birlikte gevşek veya sulu dışkılama sıklığının artması ile karakterize bir klinik sendromdur. Çocuklarda genellikle 24 saatte ≥3 kez gevşek/sulu dışkı veya normalden fazla sayıda gevşek dışkılama ile tanımlanır. Çoğu vaka 1 haftadan kısa, nadiren 2 haftadan uzun sürer. 2. Akut gastroenterite hangi etkenler yol açar? • Viral: Rotavirus, Adenovirus • Bakteriyel: Salmonella, Shigella, E. coli • Paraziter: Entamoeba histolytica 3. AGE tanısı nasıl konur? • Öncelikle dehidratasyon (sıvı kaybı) derecesi değerlendirilir • Laboratuvar incelemeleri şunları içerebilir: o Üre/kreatinin ve kan elektrolitleri o Tam idrar tahlili ve idrar dansitesi o Hemogram • Etkenin belirlenmesine yönelik ek testler: o Viral AGE: Gaita Adenovirus veya Rotavirus antijen testi o İnvaziv AGE: Gaita mikroskopisi ve kültürü o Clostridium difficile şüphesi: Gaita Toxin A testi o Entamoeba histolytica şüphesi: Gaitada parazit inceleme 4. Dehidratasyon nasıl tedavi edilir? Hidrasyon, AGE tedavisinin temelidir. IV hidrasyon endikasyonları: • Şiddetli dehidratasyon veya şok • İnatçı veya safralı kusma • Oral rehidrasyon başarısızlığı • Ayaktan takip yapılamayan hasta Hafif dehidrate ve genel durumu iyi olan çocuklar: ayaktan takip ile oral sıvı replasmanı yeterlidir. 5. Beslenme önerileri nelerdir? Önerilenler: • Bol su ve kaynatılmış/soğutulmuş içme suyu • Tuzlu içecekler (ayran) • Şekersiz çay • Et suyu çorbası • Pilav, haşlanmış patates, muz Önerilmeyenler: • Yağlı ve baharatlı yiyecekler • Şekerli veya asitli içecekler (kola, meyve suyu) • Bitki çayları 6. Antibiyotik kullanımı gerekli midir? • Genellikle viral gastroenteritte antibiyotik gerekmez. • Antibiyotik, yalnızca invaziv AGE şüphesi olduğunda veya etken belirlendiğinde başlanır. 7. AGE’nin süresi ne kadardır? • Çoğu vakada 1 haftadan kısa sürer • Nadir vakalarda 2 haftadan uzun devam edebilir