Krup

AKUT LARİNGOTRAKEOBRONŞİT (VİRAL KRUP)

Krup, inspiratuar stridor, öksürük ve ses kısıklığı ile karakterize bir solunum yolu hastalığıdır. Bu semptomlar larinks ve subglottik hava yolundaki inflamasyonundan kaynaklanır. Havlar tarzda öksürük krupun ayırt edici özelliğidir. Çoğunlukla 6 yaş altı çocuklarda görülür ve en yüksek insidans altı ay ile üç yaş aralığındadır. Krup genellikle hafif ve kendi kendine sınırlı bir hastalık olsa da, bazı hastalarda ciddi üst solunum yolu tıkanıklığı ve solunum sıkıntısı meydana gelebilir.

KRUP SKORLAMA:

Westley skorlaması hastalığın ağırlığını belirlemede kullanılan klinik skorlama sistemidir.

Hafif ve Orta derecedeki krup ayaktan tedavi edilebilir.

WESTLEY SKORUNA GÖRE YAKLAŞIM:

TABURCULUK KRİTERLERİ

Bilinci açık, oral alımı iyi, hava giriş çıkışı, cilt rengi ve oksijen satürasyonu normal olan, istirahatte stridoru olmayan ve bakım verenlerin evde bakım konusunda eğitildiği hastalar taburcu edilebilir. 

HASTANEYE YATIŞ KRİTERLERİ

• Hava alışverişinin sağlanamadığı, bilinç bulanıklığı ve solunum yetmezliği olan ağır krup ise

• Adrenalin nebul ve kortikosteroid tedavisine rağmen gerilemeyen/kötüleşen orta/ağır krup ise

• Sekonder bakteriyel enfeksiyon şüphesi varsa

• Oksijen ihtiyacı mevcutsa

• Ağır dehidratasyon eşlik ediyorsa

• Hastanın yaşı 6 aydan küçükse