Bebeklerde 3 Değerlikli Demir Profilaksisi Reçetesi

🩺 Tedavinin Mantığı Demir profilaksisini; demir depolarının tükenmesini önlemek, demir eksikliği anemisi gelişme riskini azaltmak ve nörogelişimsel gelişimi desteklemek amacıyla uyguluyoruz. Term bebeklerde doğuştan gelen demir depoları yaklaşık ilk 4-6 ay için yeterlidir. Bu nedenle profilaksiye 4. ayda başlıyor ve anemi bulgusu olmayan tüm bebeklere koruyucu demir desteği veriyoruz. Profilaksi ile tedaviyi birbirinden ayırıyor; anemisi olmayan bebeklerde koruyucu doz, demir eksikliği anemisi saptanan bebeklerde ise tedavi dozu uyguluyoruz.

💊 Reçetede Dikkat Edilecek Noktalar • Profilaksi amacıyla Vegaferon damladan 4 damla veya Ferro Sanol B şuruptan 1/2 ölçek kullanılabilir. • Profilaksi dozu ile tedavi dozu karıştırılmamalıdır. Demir eksikliği anemisinde 3 mg/kg/gün elementer demir tedavi dozu olarak uygulanır. • Anemi bulgusu gelişen bebeklerde profilaksiye devam etmek yerine hemogram ile değerlendirme yapıyoruz. • Farklı demir preparatlarının elementer demir içerikleri değişebileceğinden reçete edilen preparatın karşılığı mutlaka kontrol edilmelidir. • Aileye dışkıda koyulaşma, hafif kabızlık ve dişlerde geçici renklenme görülebileceği anlatılmalı, tedavinin düzenli kullanılması gerektiği vurgulanmalıdır.

⚠️ Kaçırılmaması Gereken Durumlar • Solukluk, büyüme geriliği, beslenme güçlüğü veya demir eksikliği anemisini düşündüren bulgular varsa yalnız profilaksi yeterli değildir; hemogram ile değerlendirme yapılmalıdır. • Hemoglobin düzeyi 7 g/dL'nin altında olan bebekler ileri değerlendirme ve tedavi amacıyla sevk edilmelidir. • Hemoglobin düzeyi 7-11 g/dL arasında olan bebeklerde 3 ay süreyle 3 mg/kg/gün elementer demir tedavisi uygulanmalıdır. • Prematüre ve düşük doğum ağırlıklı bebeklerde profilaksi zamanı ve dozu farklı olabileceğinden bireysel değerlendirme yapılmalıdır.

Kaynak: https://hsgm.saglik.gov.tr/depo/birimler/cocuk-ergen-sagligi-db/Programlar/DEMR_GB_TRKYE_PROGRAMI_UYGULAMA_REHBER.pdf