Boyun Fıtığında Deksketoprofen & Parasetamol Reçetesi

🩺 Tedavinin Mantığı Boyun fıtığında tedavinin temel amacı; ağrıyı kontrol altına almak, sinir kökü üzerindeki inflamasyonu azaltmak ve nörolojik fonksiyonların korunmasını sağlamaktır. Hastaların büyük çoğunluğunda ilerleyici nörolojik defisit veya miyelopati bulgusu yoksa ilk basamakta konservatif tedaviyi tercih ediyoruz. Analjezik ve antiinflamatuvar tedavi, uygun egzersiz programı ve günlük aktivitenin tamamen kısıtlanmaması çoğu hastada klinik düzelme sağlar. Uzun süreli istirahat önermiyor, hastanın ağrıyı artırmayacak ölçüde günlük yaşamına devam etmesini destekliyoruz.

💊 Reçetede Dikkat Edilecek Noktalar • NSAİİ kullanacak hastalarda gastrointestinal kanama riski, böbrek fonksiyonları ve eşlik eden hastalıklar göz önünde bulundurulmalıdır. • Kas gevşeticiler ve nöropatik ağrı tedavileri her hasta için rutin gerekli değildir; klinik bulgulara göre bireyselleştiriyoruz. • Manyetik rezonans görüntülemeyi (MRG) ilk başvuruda her hastaya istemiyor; ilerleyici nörolojik defisit, alarm bulguları veya konservatif tedaviye yanıtsızlık durumunda planlıyoruz. • Postür eğitimi, ergonomik düzenlemeler ve boyun egzersizleri tedavinin önemli bir parçasıdır ve nüks riskinin azaltılmasına katkı sağlar.

⚠️ Kaçırılmaması Gereken Durumlar • Kol veya elde ilerleyici motor güç kaybı, yürüme bozukluğu, denge kaybı, el becerilerinde azalma veya miyelopati düşündüren bulgular acil ileri değerlendirme gerektirir. • İdrar veya gaita kontrolünde bozulma, yaygın duyu kusuru veya her iki kolda ilerleyici nörolojik bulgular servikal medulla basısını düşündürebileceğinden gecikmeden beyin ve sinir cerrahisi değerlendirmesi yapılmalıdır. • Ateş, açıklanamayan kilo kaybı, gece ağrısı, malignite öyküsü, yakın zamanda gelişen travma veya enfeksiyon bulguları varsa alternatif tanılar araştırılmalı ve ileri değerlendirme planlanmalıdır. • Konservatif tedaviye rağmen 4-6 hafta içinde düzelmeyen veya giderek kötüleşen radiküler ağrı olan hastalarda ileri görüntüleme ve girişimsel/cerrahi tedavi seçenekleri yeniden değerlendirilmelidir.