Mastitte Koruyucu Önlemler Ve Emzirme Yönetimi

MASTİTTEN KORUNMA YÖNTEMLERİ / EMZİRME YÖNETİMİ

1. Emzirme Sıklığı ve Düzeni • Bebek yalnızca acıktığında emzirilmeli, gereksiz yere sık emzirme veya memeyi tam boşaltmaya zorlama önerilmemelidir. • Aşırı sağım veya gereğinden sık emzirme, hiperlaktasyon oluşturarak uzun vadede mastit riskini artırabilir. • Hastaya, bebeğin doğal açlık-susuzluk sinyallerine göre uygulamalı emzirme eğitimi verilmelidir.

2. Anne ve Bebeğin Birlikte Olması (Rooming-In) • Anne ve bebeğin mümkün olduğunca aynı ortamda kalması, emzirme düzeninin daha fizyolojik ilerlemesini sağlar. • Bu durum süt stazı riskini azaltır ve mastit gelişiminin en önemli önleyicilerinden biridir.

3. Meme Boşaltımının Yönetimi ve Pompa Kullanımı Süt pompası, doğru kullanıldığında semptomları azaltan etkili bir araçtır: • Pompa, süt akışını artırarak memenin rahatlamasını sağlar, özellikle bebeğin emmediği durumlarda destek olabilir. • Ancak aşırı pompa kullanımı süt üretimini gereksiz artırır ve hiperlaktasyon – süt stazı – mastit döngüsünü tetikler. • Hekim, hastaya “yalnızca gerekliyse kısa süreli pompa” prensibini anlatmalıdır. • Pompa kullanımı sonrası memede hassasiyet artıyorsa, kullanım sıklığı azaltılmalıdır.

4. Masaj ve Manuel Lenfatik Drenaj • Manuel lenf drenajına benzer şekilde yapılan, cilt üzerinden nazik sıvazlama hareketleri lenfatik akımı artırarak ödemi azaltabilir. • Ağrılı ve sert masaj önerilmez; travma mastiti kötüleştirebilir. • Hasta, duş sırasında ılık su altında hafif dairesel masaj yapması konusunda bilgilendirilmelidir.

5. Uygun Emzirme Pozisyonu ve Meme Bakımı • Meme başı çatlakları mastitin en önemli tetikleyicilerindendir. Meme başı çatlağı tedavisinden dermatoloji bölümümüzde bahsedilmiştir. https://recetemiz.net/meme-basi-catlagi/recete • Hekimin, yanlış pozisyon-unutulmuş memeyi-yanlış kilitlenmeyi tespit edip düzeltmesi mastiti belirgin ölçüde azaltır. • Hasta, emzirme öncesi ve sonrası meme başı bakım ürünlerini doğru kullanması konusunda yönlendirilmelidir.

6. Giysi ve Meme Basısı ile İlgili Öneriler • Vücudu sıkıca saran sütyen, sporcu sütyeni veya baskı oluşturan kıyafetler süt akışını bozarak duktal tıkanıklığa yol açabilir. • Hastaya daha rahat, destekleyici ve baskı yaratmayan bir sütyen tercih etmesi önerilmelidir. • Uzun süre yüzüstü yatma veya koltuk altı sıkıştıran taşıma pozisyonlarından kaçınılmalıdır.

7. Sıvı Alımı ve Genel Yaşam Önerileri • Hastaya yeterli sıvı tüketimi önerilmelidir; sıvı kısıtlaması yapılmamalıdır. • Stres ve uykusuzluk süt akışını etkileyerek mastit riskini artırabilir; postpartum dönemde dinlenme desteğinin önemi vurgulanmalıdır.

8. Probiyotik Kullanımı: Kanıt Durumu • Probiyotiklerin mastiti önlemede rutin kullanımı için yeterli kanıt yoktur. • Bazı çalışmalar teorik yarar gösterse de, klinik kılavuzlar rutin profilaksi kapsamında probiyotik önermemektedir. • Probiyotik önerilecekse mutlaka hekim takibi altında yapılmalıdır.