Saçta Kepeklenme
L21.9Reçete Varyasyonları:
- Ketokonazol+Mometazon
Saç Kepeği Reçetesi | Ketokonazol - Mometazon
- 1. Alternatif2. Alternatif
1)
S: 1 x 1 (Saçlı deriye uygulanır. Köpürttükten sonra 5-10 dakika bekletilip durulanılarak kullanılır. Genellikle ilk 4 hafta haftada 2-3 gün, daha sonra haftada 1 gün şeklinde uygulanmaları önerilir.)
Gebelik: Tüm trimesterlerde CSUT: Ödenir | Uzman Branş HekimleriYaş: Tüm yaşlarNotlar:2025 yılı içerisinde SUT kapsamı aile hekimlerini de kapsayacak şekilde genişletildi. Sertifikalı aile hekimleri reçetesiyle ödeniyor. (Ara verilmeksizin sadece 3 aylık süre içinde en fazla ayda 1 kutu olacak şekilde ibaresine tabi olarak.) - 1. Alternatif2. Alternatif
2)
S: 1 x 1 (Topikal kullanılacak.)
Gebelik: Tüm trimesterlerde CSUT: Ödenir | Tüm HekimlerYaş: Tüm yaşlarEmzirme: Terapötik yarara karşı tartılarak karar verilmelidir.
Notlar:7-10 gün günlük kullanım, sonra haftada 2 gün idame şeklinde kullanılır. Şiddetli kaşıntı varsa kullanılır
🩺 Tedavinin Mantığı Saçlı deride kepeklenme/seboreik dermatitte tedavinin amacı Malassezia yükünü azaltmak, inflamasyonu baskılamak ve nüksleri önlemektir. Tedavinin temelini ketokonazol içeren antifungal şampuanlar oluşturur. Ketokonazol, ergosterol sentezini inhibe ederek Malassezia çoğalmasını baskılar ve kepeklenmenin azalmasını sağlar. Eritem, kaşıntı ve inflamasyonun belirgin olduğu olgularda antifungal tedaviye topikal kortikosteroid eklenebilir. Mometazon furoat inflamasyonu ve kaşıntıyı hızlı şekilde kontrol altına alır; ancak uzun süre kesintisiz kullanılmamalıdır. Seboreik dermatit kronik ve tekrarlayıcı olduğundan akut dönem kontrol altına alındıktan sonra ketokonazol ile idame tedavisine devam edilmesi nüksleri azaltır.
💊 Reçetede Dikkat Edilecek Noktalar • Ketokonazol içeren şampuan ilk 4 hafta haftada 2–3 gün kullanılmalı, klinik kontrol sağlandıktan sonra haftada 1 gün idame tedavisine geçilmelidir. • Şampuan saçtan çok saçlı deriye temas edecek şekilde uygulanmalı, köpürtüldükten sonra birkaç dakika bekletilip durulanmalıdır. • Belirgin eritem ve kaşıntının eşlik ettiği inflamatuvar olgularda mometazon furoat içeren topikal kortikosteroid tedaviye eklenebilir. • Mometazon furoat ilk 7–10 gün günde bir kez, klinik yanıt alındıktan sonra günaşırı kullanılarak tedavi azaltılmalıdır. • Topikal kortikosteroid tedavisinin amacı akut inflamasyonu kontrol etmektir; uzun dönem nüks kontrolünü ketokonazol gibi antifungal tedavilerle sağlamalıyız. • Kortikosteroidlerin uzun süreli ve kontrolsüz kullanımından deri atrofisi, telanjiektazi ve diğer lokal yan etkiler nedeniyle kaçınılmalıdır.
⚠️ Kaçırılmaması Gereken Durumlar • Saçlı deride kalın, keskin sınırlı ve gümüşi skuamlı plaklar bulunması psoriasis; saç kırılması, alopesi veya inflamatuvar plakların eşlik etmesi tinea capitis açısından değerlendirme gerektirir. • Tinea capitis düşünülen hastalarda yalnızca ketokonazol şampuanla tedavi yeterli değildir; sistemik antifungal tedavi gerekir. • Saç dökülmesi, püstül, akıntı, belirgin krutlanma veya sekonder enfeksiyon bulguları varsa tanı yeniden değerlendirilmelidir. • Uygun antifungal ve antiinflamatuvar tedaviye rağmen düzelmeyen veya sık tekrarlayan olgularda psoriasis, kontakt dermatit, atopik dermatit ve tinea capitis gibi ayırıcı tanılar gözden geçirilmelidir.
Sorumluluk Reddi Beyanı
Reçetemiz.net doktor ve eczacılardan oluşan geniş bir ekip tarafından, doktorlar ve tıp fakültesi öğrencileri için hazırlanmıştır. Buradaki bilgiler bir hekimin teyidine muhtaçtır. Sağlık profesyoneli olmayanların kullanımına uygun değildir. Sitenin amacı hekimlere kolaylık sağlamaktır. Hastanın klinik durumu gözetilerek reçetenin düzenlenmesi tanı koyan hekimin sorumluluğundadır. Reçetemiz.net herhangi bir sorumluluk taşımamaktadır.